Влияние экстракта виноградных косточек на маркеры сердечно-сосудистого риска: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований
2023.12.17
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21802563/
Недавние исследования на животных показали, что экстракт виноградных косточек оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему. Рандомизированные исследования на людях дали противоречивые результаты. Целью этого систематического обзора была оценка влияния экстракта виноградных косточек на изменения артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровней липидов и С-реактивного белка (СРБ). Мы искали в MEDLINE (с 1 января 1950 г. по 31 октября 2010 г.), Agricola (с 1 января 1970 г. по 31 октября 2010 г.), Scopus (с 1 января 1996 г. по 31 октября 2010 г.) и Центральном реестре контролируемых исследований Кокрейна (с 31 октября 2010 г.) рандомизированные контролируемые исследования экстракта виноградных косточек на людях, в которых были представлены данные об эффективности по крайней мере одной из следующих конечных точек: систолическое или диастолическое артериальное давление, частота сердечных сокращений, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой или высокой плотности, триглицериды или СРБ. Был выполнен ручной поиск ссылок из основных и обзорных статей для выявления дополнительных соответствующих исследований. Для всех конечных точек, за исключением CRP, среднее изменение каждого параметра по сравнению с исходным уровнем рассматривалось как непрерывная переменная, а величина эффекта рассчитывалась как средневзвешенная разница между средними значениями в группах, принимавших экстракт виноградных косточек, и в контрольных группах. Данные о СРБ были объединены в виде стандартизированной средней разницы. Девять рандомизированных контролируемых исследований (N=390) соответствовали критериям включения, и был проведен мета-анализ. По результатам мета-анализа экстракт виноградных косточек достоверно снижал систолическое артериальное давление (средневзвешенная разница -1,54 мм рт. ст. (95% доверительный интервал -2,85 -0,22, P=0,02]) и частоту сердечных сокращений (средневзвешенная разница -1,42 удара в минуту (95% доверительный интервал -2,50 -0,34, P= 0,01]). Не было обнаружено существенного влияния на диастолическое артериальное давление, уровни липидов или СРБ. Статистическая неоднородность не наблюдалась ни в одном анализе (I (2)0,05 для всех), за исключением влияния на диастолическое артериальное давление (P= 0,046). Судя по имеющейся в настоящее время литературе, экстракт виноградных косточек значительно снижает систолическое артериальное давление и частоту сердечных сокращений, не влияя на уровни липидов или СРБ. Необходимы более крупные рандомизированные двойные слепые исследования, оценивающие различные дозы экстракта виноградных косточек и более длительные сроки наблюдения.
